Тазалау және дезинфекциялаудың мақсаты - таза бөлменің тиісті уақыт аралығында қажетті микробтық тазалық деңгейіне сәйкес келуін қамтамасыз ету. Сондықтан, таза бөлмені тазалау және дезинфекциялау ластануды бақылаудың маңызды құрамдас бөліктері болып табылады. Таза бөлменің «тазалығын» қамтамасыз ету үшін тазалау мен дезинфекциялаудың сегіз негізгі қадамы төменде келтірілген.
1. Тазалау және дезинфекциялауды дұрыс түсіну
Тазалау және дезинфекциялау – кейде шатастырылатын екі түрлі ұғым. Тазалау, ең алдымен, жуғыш заттарды қолдануды қамтиды және дезинфекциялау алдында орындалуы керек. Жуғыш заттар беттерді тазалайды, беткі «майды» (мысалы, шаң мен майды) кетіреді. Майсыздандыру дезинфекциялау алдындағы маңызды қадам болып табылады, себебі беткі май неғұрлым көп қалса, дезинфекция соғұрлым тиімді болмайды.
Жуғыш заттар, әдетте, майға еніп, оның беткі беріктігін төмендетеді (май бетіне жабысып қалады), оны кетіруге қол жеткізеді (шамамен айтқанда, жуғыш заттар судың тазарту қабілетін арттырады).
Дезинфекция химиялық стерилизацияны қамтиды, ол көптеген микробтық вегетативті формаларды өлтіруі мүмкін (кейбір дезинфекциялық заттар спорицидтер болып табылады).
2. Ең қолайлы тазалағыштар мен дезинфекциялық заттарды таңдау
Ең қолайлы тазалағыштар мен дезинфекциялық заттарды таңдау өте маңызды. Таза бөлме менеджерлері тазалағыш заттар мен дезинфекциялық заттардың тиімділігін қамтамасыз етуі және әрбір таза бөлме түрі үшін тиісті тазалағыш заттар мен дезинфекциялық заттарды таңдауы керек. Кейбір тазалағыш заттар мен дезинфекциялық заттарды араластыруға болмайтынын ескеру маңызды.
Тазалағыш затты таңдағанда келесі мәселелер маңызды:
a) Тазалағыш зат бейтарап және иондық емес болуы керек.
b) Тазалағыш зат көбіктенбейтін болуы керек.
c) Тазартқыш зат дезинфекциялық затпен үйлесімді болуы керек (яғни, қалдық тазартқыш зат дезинфекциялық заттың тиімділігіне нұқсан келтірмеуі керек).
Дезинфекциялық құралды таңдағанда келесі мәселелерді ескеру қажет:
a) GMP ережелеріне сәйкес келу үшін екі дезинфекциялық затты кезектестіріп қолдану керек. Реттеуші органдар екі түрлі дезинфекциялық затты пайдалануды талап еткенімен, ғылыми тұрғыдан алғанда, бұл міндетті емес. Мұны шешу үшін тиімділігі әртүрлі екі дезинфекциялық затты таңдау керек. Бактериялық спораларды өлтіретін бір дезинфекциялық затты таңдаған жөн.
b) Дезинфекциялық құрал кең ауқымды әсер ету спектріне ие болуы керек, яғни ол грам-теріс және грам-оң бактерияларды қоса алғанда, микробтық вегетативті формалардың кең ауқымын тиімді түрде жояды.
c) Идеал жағдайда дезинфекциялаушы зат тез әсер етуі керек. Дезинфекциялау жылдамдығы дезинфекциялаушы заттың микробтық популяцияны жоюы үшін қажетті жанасу уақытына байланысты. Бұл жанасу уақыты - дезинфекциялаушы зат жағылатын беттің ылғалды болып қалу уақытының ұзақтығы.
d) Органикалық қалдықтар мен жуғыш заттардың қалдықтары дезинфекциялық құралдың тиімділігіне әсер етпеуі керек.
e) Жоғары санатты таза бөлмелер үшін (мысалы, ISO 14644 5 және 7 сыныптары) дезинфекциялық құралдар стерильді болуы немесе таза бөлме операторларымен стерильденуі тиіс.
f) Дезинфекциялық зат таза бөлменің жұмыс температурасында қолдануға жарамды болуы керек. Егер таза бөлме тоңазытқышта сақталған болса, дезинфекциялық заттың сол температурадағы тиімділігі тексерілуі керек.
g) Дезинфекциялаушы зат дезинфекцияланатын материалдарға зақым келтірмеуі керек. Егер зақымдану ықтималдығы жоғары болса, оның алдын алу шараларын қолдану қажет. Бактериялық спораларды өлтіретін көптеген дезинфекциялаушы заттардың құрамында хлор бар, егер қалдық қолданылғаннан кейін дереу жойылмаса, ол тот баспайтын болат сияқты материалдарды зақымдауы мүмкін.
h) Дезинфекциялық құрал операторлар үшін зиянсыз болуы және жергілікті денсаулық сақтау және қауіпсіздік ережелеріне сәйкес келуі керек.
i) Дезинфекциялық зат үнемді, сұйылтуға оңай және қолмен ұсталатын бүріккіш бөтелкелер сияқты қолайлы ыдыстарда болуы керек. 3. Дезинфекциялық заттардың әртүрлі түрлерін түсіну
Дезинфекциялаушы құралдар әртүрлі түрлерде болады, дезинфекцияның әртүрлі түрлеріне жарамды және микроорганизмдерге қарсы әртүрлі дәрежедегі тиімділік көрсетеді. Дезинфекциялаушы құралдар микробтық жасушаларға бірнеше түрлі жолмен әсер ете алады, соның ішінде жасуша қабырғасына, цитоплазмалық мембранаға (фосфолипидтер мен ферменттер әртүрлі ас қорыту нысандарын қамтамасыз етеді) немесе цитоплазмаға әсер ету арқылы. Дезинфекциялаушы құралдардың бұл түрлерінің арасындағы айырмашылықтарды түсіну, әсіресе, спораларды өлтіретін және спораларды өлтірмейтін дезинфекциялаушы заттарды таңдағанда (тотықтырмайтын және тотықтыратын химиялық заттарды ажырату) өте маңызды.
Тотықтырмайтын дезинфекциялық заттарға спирттер, альдегидтер, амфотерлі беттік белсенді заттар, бигуанидтер, фенолдар және төрттік аммоний қосылыстары жатады. Тотықтыратын дезинфекциялық заттарға галогендер және персірке қышқылы және хлор диоксиді сияқты тотықтырғыш заттар жатады.
4. Дезинфекциялық заттарды тексеру
Валидация AOAC (американдық) немесе еуропалық стандарттарды қолдана отырып зертханалық сынақтан өткізуді қамтиды. Кейбір сынақтарды дезинфекциялық құралдарды өндіруші жүргізе алады, ал басқаларын компания ішінде жүргізу керек. Дезинфекциялық құралдарды валидациялауға әртүрлі концентрациядағы дезинфекциялық ерітінділерді (суспензия түрінде) сынау, әртүрлі беттерді сынау және нысан ішінен оқшауланған микроорганизмдерді қоса алғанда, әртүрлі микроорганизмдердің дезинфекциялық тиімділігін тексеру кіретін сынақтан өткізу кіреді.
5. Дезинфекциялық құралдардың тиімділігіне әсер ететін факторлар
Іс жүзінде дезинфекциялық құралдардың тиімділігіне көптеген факторлар әсер етуі мүмкін. Бұл факторларды түсіну дезинфекциялық шаралардың сәтті өтуін қамтамасыз ету үшін өте маңызды. Дезинфекциялық құралдардың тиімділігіне әсер ететін факторларға мыналар жатады:
a) Концентрация: Микробтарды жоюдың ең жоғары деңгейін қамтамасыз ететін нәрсе - концентрацияны таңдау. Дезинфекциялық заттардың жоғары концентрациясы көбірек бактерияларды өлтіреді деген түсінік миф, себебі дезинфекциялық заттар тек дұрыс концентрацияда ғана тиімді.
b) Ұзақтығы: Дезинфекциялық ерітіндіні қолдану ұзақтығы өте маңызды. Дезинфекциялық ерітіндінің микроорганизмдермен байланысуы, жасуша қабырғаларына енуі және нақты нысанаға жетуі үшін жеткілікті уақыт қажет.
c) Микроорганизмдердің саны мен түрі. Дезинфекциялық құралдар белгілі бір микробтық вегетативті формаларға қарсы тиімділігі төмен. Мысалы, егер тәуелсіз микробтық споралардың үлкен тобы жиналса, бактериялық спораларды жою қабілеті жоқ дезинфекциялық құралдар тиімсіз болады. d) Температура және рН: Әрбір дезинфекциялық құралдың оңтайлы тиімділік үшін оңтайлы рН және температура диапазоны бар. Егер температура мен рН осы диапазондардан тыс болса, дезинфекциялық құралдың тиімділігі төмендейді.
6. Тазалау материалдары
Дезинфекциялау және тазалау үшін қолданылатын материалдар әрбір жуғыш зат пен дезинфекциялаушы заттың жұқа қабатын біркелкі жағуға жарамды және жарамды болуы керек. Стерильді өндірістік аймақтардағы едендерде, жабдық беттерінде және қабырғаларда қолданылатын тазалағыштар мен дезинфекциялаушы заттар таза бөлме сертификатына ие және бөлшектерден таза болуы керек (мысалы, тоқылмаған маталар, мамықсыз жүн).
7. Тазалау әдістері
Тазалау және дезинфекциялау әдістері өте маңызды. Жуғыш заттар мен дезинфекциялау құралдары дұрыс пайдаланылмаса, олар беттерді тиімді тазаламайды. Дезинфекциялау құралдары майлы беткі қабатқа ене алмайды, бұл нысан ішіндегі микробтық ластану деңгейінің жоғарылауына әкеледі. Белгіленген тазалау және дезинфекциялау процедуралары қолданылуы керек, мысалы:
Шаң мен қоқысты сыпырып алыңыз (қажет болса); Жуғыш заттың кепкеніне көз жеткізу үшін жуғыш зат ерітіндісімен сүртіңіз; Байланыс беттерін ылғалды ұстау және жанасу уақытын сақтау үшін дезинфекциялық ерітіндімен сүртіңіз; Дезинфекциялық қалдықтарды кетіру үшін инъекцияға арналған сумен немесе 70% IPA (изопропил спирті) ерітіндісімен сүртіңіз.
8. Тазалау және дезинфекциялау тиімділігін бақылау
Тазалау және дезинфекциялаудың тиімділігі, ең алдымен, таза бөлменің қоршаған ортасын бақылау нәтижелері арқылы бағаланады. Бұл бағалау сенсорлық пластиналар мен тампондарды пайдаланып, микроорганизмдерге арналған беттерден сынама алу арқылы жүзеге асырылады. Егер нәтижелер белгіленген әрекет шектеулеріне немесе компанияның ішкі бақылау стандарттарына сәйкес келмесе, тазалау және дезинфекциялау құралдарымен, тазалау жиілігімен немесе тазалау әдісімен проблемалар туындауы мүмкін. Керісінше, егер нәтижелер стандарттарға сәйкес келсе, таза бөлме менеджерлері таза бөлменің шынымен «таза» екенін сенімді түрде айта алады.
Қысқаша мазмұны
Жоғарыда тазалау және дезинфекциялау құралдарын пайдаланып таза бөлменің тазалығын сақтаудың сегіз қадамы келтірілген. Бұл қадамдарды стандартты жұмыс процедураларына (SOP) біріктіру және операторлар мен басқарушы персоналға оқыту жүргізу ұсынылады. Нысан тексеріліп, бақылауға алынғаннан кейін, ең бастысы - дұрыс әдістерді немесе техникаларды, тиісті тазалау құралдары мен дезинфекциялау құралдарын пайдалану, сондай-ақ нысанды белгіленген аралықпен үздіксіз тазалап, дезинфекциялау. Осылайша, таза бөлме таза болып қала алады.
Жарияланған уақыты: 2025 жылғы 13 қазан